Formulir Cek Kesehatan Umum
Formulir Cek Kesehatan Umum
Nama Lengkap
Usia
Berat Badan (kg)
Tinggi Badan (cm)
Tekanan Darah (mmHg)
Format: Sistolik/Diastolik (contoh: 120/80)
Apakah Anda Mengalami Gejala Berikut?
Demam
Batuk
Sesak Napas
Kirim Data